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聚焦两会:呼吁产前诊断纳入医保,助力二胎生育

作者:水中鱼 来源:全球财经网 关注: 时间:2017-03-13 08:27

聚焦两会,生育话题的热度并不亚于房价。二孩政策配套亟待完善、基础妇幼保健系统及遗传咨询师短缺、生育负担重育龄夫妻“不敢生”、高龄产妇出生缺陷率上升等生育相关的提案议案扎堆出现,呈现出连片式的关注面。

高龄产妇出生缺陷率上升,产前筛查与诊断应纳入医保

自2016年步入“全面二孩”时代,一部分年过35岁的妈妈们再次加入“生育大军”。然而对高龄女性来说,生育二胎未必是件容易的事情。即使备孕成功,也只是万里长征走出的第一步。随着年龄的增高,卵巢功能逐渐趋向衰退,卵子染色体畸变的概率增大,容易造成流产、死产或畸胎。因此备孕成功后,高龄孕妇一定要定期接受产前检查。

但是,作为预防出生缺陷的产前筛查(诊断)和新生儿疾病筛查两道重要防线的实施情况,却令人担忧。究其原因,主要为所有项目都是全自费,孕妇接受程度较低,特别是在经济不发达的地区或农村,产前筛查与诊断会大大增加生育成本,让一些高龄孕妇存在侥幸心理而放弃产前筛查与诊断。

将产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查两道出生缺陷防线纳入政府民生工程、纳入医保范围,免费开展产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查与诊断,将国家财政资源更精准的针对高危孕妇的产前筛查和诊断,全面降低胎儿出生缺陷,增强民生健康素质,是防治胎儿出生缺陷重大项目的重中之重。

重视产前筛查与诊断,迎接健康宝宝的出生

据统计,在我国每年约2000万的新生儿中,先天性致愚致残缺陷儿将近占到6%。染色体非整倍体疾病发病率较高,尤其是21三体综合征,其发病率随孕妇年龄的增高而升高,目前也没有治疗此类疾病的有效手段,只有通过有效的产前检查来降低缺陷儿的出生。

对于染色体疾病的产检检查。如果是小于35周岁的孕妇,需要做血清学筛查,也就是常说的“唐氏筛查”。这一方法只能判断胎儿患有唐氏综合征的机会有多大,但不能明确胎儿是否是唐氏儿,唐氏高危的孕妇还需进行有创产前诊断(如羊水穿刺);对于35周岁及以上的高龄孕妇,由于染色体疾病的发病率较普通孕妇明显增高,高龄会影响唐氏筛查的计算准确性,“唐氏筛查”已不再适用高龄孕妇,建议直接做羊水穿刺等侵入性产前诊断。这将给孕妇和产前诊断机构带来巨大的心理压力和临床压力。

幸运的是,现在无创DNA产前检测(NIPT)为一种安全、准确、快速检测胎儿染色体疾病的新型产前检测技术,仅需采集孕妇10毫升外周血,就可以准确排查胎儿是否是21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征,准确率高达99%,是目前最先进的胎儿染色体检测技术,自问世以来,每年全国数千万孕妈受益于它。以贝瑞和康国内最早推出无创DNA产前检测的贝瑞和康为例,其贝比安无创DNA产前检测截至目前已完成百万例的临床检测,业已成为无创检测领域的领导品牌。更可喜的是,2016年贝瑞和康又一次刷新无创产前检测历史,率先在国内推出了传统NIPT的升级技术NIPT-plus,仅需孕妇10毫升外周血,即可检测包括染色体微缺失综合征在内的14种胎儿染色体疾病,为胎儿提供了更大的保障。

妈妈都希望生出健康的宝宝。产前检测作为出生缺陷防治工作的一道防线,应受到每一位准妈妈的重视,二胎准爸准妈们,你们重视了吗?

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